| E.M.B.U.
(Egna Minnen Betraffanden Uppfostran) |
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La
idea de que los estilos de crianza juegan un papel importante en
el desarrollo ulterior de psicopatología no es, desde luego, nueva.
La encontramos en teorías tan importantes como el psicoanálisis,
la teoría cognitiva o la Teoría del Vínculo, en la que constituye
un elemento crucial. En las dos últimas década ha cobrado nuevo
ímpetu el estudio, ahora no sólo basado en impresiones clínicas
o experiencias personales sino en la utilización de cuestionarios
validados, de las asociaciones entre la crianza recibida y psicopatología.
Uno
de los cuestionarios que más se han utilizado ha sido el EMBU (acrónimo
de Egna Minnen Betraffanden Uppfostran o 'memoria de la crianza
recibida'), desarrollado inicialmente en Suecia por Perris y adaptado
a las necesidades de al menos 25 países. Nosotros tenemos una amplia
experiencia en su aplicación tanto en el campo de los Trastornos
de la Conducta Alimentaria como en Trastornos Afectivos, motivo
por el que lo hemos incluído en la evaluación sistemática de los
pacinetes. Permite obtener, de forma independiente para padres y
madres, puntuaciones en tres factores o escalas: Calor Emocional,
Hiperprotección y Rechazo. En el caso de los Trastornos de la Conducta
Alimentaria el Rechazo, especialmente paterno, parece constituir
un factor de riesgo muy significativo para su desarrollo. entre
muestras de pacientes/casos y controles se encuentran diferencias
significativas tanto en las escalas de Rechazo (más tendencia a
haber padecido un alto rechazo entre casos) como de Calor Emocional
(mayor tendencia entre casos a haber estado expuestos a una mayor
carencia del mismo).
En la tabla que sigue se recogen
las puntuaciones medias obtenidas en: - Una muestra de 106 pacientes
recien ingresadas en la UTCA del H.U. La Fe de Valencia. - - Muestra
representativa de la provincia de Valencia. Resultado de un estudio
epidemiológico en dos fases. Los resultados incluyen dos tipos de
datos, datos que resultan de la aplicación de criterios estrictos
DSM-IV (casos y no casos según estos criterios) y datos resultantes
de la aplicación de criterios más flexibles de diagnóstico, donde
se incluyen formas parciales y subclínicas.
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Estudio
Epidemiológico Valencia
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DSM-IV
Estricto
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DSM-IV
Amplio
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Hospital
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Caso
|
No
caso
|
Caso
|
No
caso
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Calor
Emocional Materno
|
47.7 ± 12.7
|
45.2 ±14.0
|
58.0 ± 9.3
|
49.7 ± 12.8
|
59.1 ± 8.7
|
| Calor
Emocional Paterno |
43.2 ± 12.7
|
46.4 ± 14.9
|
55.3 ± 9.1
|
48.5 ± 12.6
|
56.4 ± 8.6
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| Hiperprotección
Materna |
35.9 ± 10.5
|
36.6 ± 8.1
|
33.6 ± 7.4
|
37.5 ± 8.5
|
32.5 ± 6.6
|
| Hiperprotección
Paterna |
32.8 ± 9.3
|
34.5 ± 7.0
|
31.5 ± 7.2
|
35.0 ± 8.2
|
30.6 ± 6.3
|
| Rechazo
Materno |
40.3 ± 13.7
|
44.0 ± 10.2
|
33.6 ± 8.4
|
41.9 ± 12.1
|
32.0 ± 5.7
|
| Rechazo
Paterno |
38.8 ± 12.7
|
43.5 ± 15.6
|
31.5 ± 8.5
|
40.9 ± 15.6
|
29.9 ± 4.6
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Autores:
L. Rojo; L. Livianos; A. García; L. Conesa; ML Vila; G. Rodrigo;
E. Chaves; MJ Abad; MJ Hernandez; A. Fernandez; L. Sanjuan; JA Dominguez,
G. Cava - -
Instituciones:
UTCA Hospital Universitario La Fe Valencia
UTCA Hospital
Provincial. Valencia.
Bibliografía:
- Rojo-Moreno, L; Livianos-Aldana,
L; Cervera-Martinez, G; 1999. Rearing style and depressive disorder
in adulhood: a controlled study in a spanish clinical sample. Soc.
Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 34: 548-554.
- Livianos, L & Rojo L., 1999.
On the convergent validity of two Parental Rearing Scales: EMBU
and PBI. Acta Psychiat. Scand, 100: 263-269
Para más información,
contacte con luis.rojo@uv.es
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